- 索 引 號(hào):QZ05101-0200-2025-00068
- 主題分類(lèi):法規(guī)規(guī)章和規(guī)范
- 發(fā)布機(jī)構(gòu):石獅市人民政府辦公室
- 公文生成日期:2025-11-28
- 標(biāo)題:石獅市人民政府辦公室關(guān)于做好2026年度石獅市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保登記和基金征繳工作的通知
- 備注/文號(hào):獅政辦規(guī)〔2025〕8號(hào)
- 發(fā)布日期:2025-12-18
各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處,石獅高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì),市直及上級(jí)駐石有關(guān)單位:
根據(jù)《泉州市人民政府關(guān)于印發(fā)泉州市基本醫(yī)保管理規(guī)定的通知》(泉政規(guī)〔2022〕4號(hào))、《泉州市人民政府辦公室關(guān)于做好2026年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保登記和基金征繳工作的通知》(泉政辦明傳〔2025〕35號(hào))精神,按照國(guó)家和省、泉州市深入實(shí)施全民參保計(jì)劃的要求,為推進(jìn)全民參保工作,現(xiàn)就做好我市2026年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保登記和基金征繳工作有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、參保范圍
(一)除應(yīng)參加職工醫(yī)保以外的本市戶(hù)籍城鄉(xiāng)居民;
(二)在本市就讀的在校學(xué)生;
(三)駐本市武警官兵;
(四)在本市居住的非從業(yè)港澳臺(tái)人員;
(五)持本市有效居住證且未參加其他基本醫(yī)保的人員;
(六)持《外國(guó)人永久居留證》在本市居住但未就業(yè)的外籍人員;
(七)已在本市參加基本醫(yī)保的流動(dòng)人口的子女。
二、參保繳費(fèi)和待遇享受時(shí)間
(一)集中參保繳費(fèi)期:2025年10月20日—12月31日。從2026年1月1日起開(kāi)始享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。
(二)延長(zhǎng)參保繳費(fèi)期:2026年1月1日—2月28日。在此期間參保繳費(fèi)的,從繳費(fèi)之日開(kāi)始享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。
(三)參保補(bǔ)繳期:2026年3月1日—12月31日。2026年3月1日(含)后參保繳費(fèi)的,除新生兒、醫(yī)療救助對(duì)象、當(dāng)年退出現(xiàn)役的軍人等特殊群體外,參保人員須等3個(gè)月固定待遇等待期過(guò)后方可享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。
對(duì)于自2025年起未連續(xù)參保的人員,按照《福建省人民政府辦公廳關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制的實(shí)施意見(jiàn)》(閩政辦〔2025〕3號(hào))執(zhí)行待遇等待期和變動(dòng)待遇等待期修復(fù)政策。
三、籌資標(biāo)準(zhǔn)及資金來(lái)源
(一)2026年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為400元/人。
(二)2026年各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不低于700元/人,由市財(cái)政和上級(jí)財(cái)政共同承擔(dān)。
(三)2026年1月1日—6月30日補(bǔ)繳的,按400元/人標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi);2026年7月1日起補(bǔ)繳的,除新生兒、醫(yī)療救助對(duì)象、當(dāng)年退出現(xiàn)役的軍人等特殊群體外,須按個(gè)人繳費(fèi)金額和財(cái)政補(bǔ)助金額之和繳費(fèi)。
四、個(gè)人繳費(fèi)減免對(duì)象
(一)市民政局認(rèn)定的特困供養(yǎng)人員、孤兒(含事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童)、革命“五老”人員,其個(gè)人繳費(fèi)部分由醫(yī)療救助資金給予全額補(bǔ)助。
(二)市民政局認(rèn)定的最低生活保障對(duì)象,其個(gè)人繳費(fèi)部分的90%由醫(yī)療救助資金給予定額補(bǔ)助。
(三)市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局認(rèn)定的納入鄉(xiāng)村振興部門(mén)監(jiān)測(cè)的農(nóng)村易返貧致貧人員,其個(gè)人繳費(fèi)部分的90%由醫(yī)療救助資金給予定額補(bǔ)助。
(四)市民政局認(rèn)定的二十世紀(jì)六十年代精簡(jiǎn)退職職工中享受40%救濟(jì)的人員,其個(gè)人繳費(fèi)部分由財(cái)政給予全額補(bǔ)助。
(五)市民政局認(rèn)定的最低生活保障邊緣家庭中的三類(lèi)對(duì)象(殘疾人、年滿(mǎn)60周歲的老年人、未滿(mǎn)18周歲的未成年人),其個(gè)人繳費(fèi)部分的70%由財(cái)政給予定額補(bǔ)助。
(六)市教育局認(rèn)定的隸屬本市在校大中專(zhuān)、技校學(xué)生符合省教育廳、財(cái)政廳有關(guān)規(guī)定的家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生,其個(gè)人繳費(fèi)部分由財(cái)政給予全額補(bǔ)助。
(七)市衛(wèi)健局認(rèn)定的計(jì)劃生育特殊家庭成員,其個(gè)人繳費(fèi)部分由醫(yī)療救助資金給予全額補(bǔ)助。
(八)市衛(wèi)健局認(rèn)定的在國(guó)家提倡一對(duì)夫妻生育一個(gè)子女期間,城鄉(xiāng)居民已領(lǐng)取《獨(dú)生子女父母光榮證》(含夫妻雙方和未滿(mǎn)18周歲子女)、農(nóng)村生育兩個(gè)女孩并已絕育的農(nóng)村居民家庭(含夫妻雙方和未滿(mǎn) 18 周歲女兒),其個(gè)人繳費(fèi)部分由財(cái)政給予全額補(bǔ)助。
(九)市退役軍人事務(wù)局認(rèn)定的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象,其個(gè)人繳費(fèi)部分由醫(yī)療救助資金給予全額補(bǔ)助。
(十)市殘聯(lián)認(rèn)定的重度殘疾人,其個(gè)人繳費(fèi)部分由醫(yī)療救助資金給予全額補(bǔ)助。
(十一)市殘聯(lián)認(rèn)定的一戶(hù)多殘家庭中的殘疾人,其個(gè)人繳費(fèi)部分由財(cái)政給予全額補(bǔ)助。
以上減免對(duì)象同時(shí)符合多種補(bǔ)助條件的,只享受一種補(bǔ)助政策。
五、參保登記
(一)辦理居民醫(yī)保的服務(wù)及要求
1.已在我市參加過(guò)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保且參保狀態(tài)正常的群眾(除登記信息有變更外),由醫(yī)保信息系統(tǒng)默認(rèn)續(xù)保登記,無(wú)需辦理參保登記。
2.在我市新參保或登記信息有變更的城鄉(xiāng)居民,可通過(guò)“泉州醫(yī)療保障”微信公眾號(hào)、福建省網(wǎng)上辦事大廳、“閩政通”APP、“福建醫(yī)療保障”微信小程序等線上渠道辦理參保登記,也可攜帶相關(guān)材料到戶(hù)籍所在地或居住地的村(居)委會(huì)辦理線下參保登記。符合參保范圍的對(duì)象應(yīng)全戶(hù)參保,不得選擇性參保。
3.城鄉(xiāng)居民須攜帶身份證、戶(hù)口簿或居住證原件及復(fù)印件到戶(hù)籍所在地或居住地村(居)委會(huì)辦理參保登記手續(xù)。在本市居住的非從業(yè)港澳臺(tái)人員提供港澳臺(tái)居民來(lái)往內(nèi)地通行證或臺(tái)灣居民來(lái)往大陸通行證原件及復(fù)印件;尚未落戶(hù)的1周歲以?xún)?nèi)新生兒提供出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件;在本市居住的外籍人員提供《外國(guó)人永久居留證》辦理參保登記。
(二)減免對(duì)象的身份信息和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由民政、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、衛(wèi)健、殘聯(lián)、退役軍人事務(wù)等部門(mén)審核認(rèn)定后,匯總登記造冊(cè)并加蓋單位公章報(bào)送至醫(yī)保部門(mén)。各有關(guān)部門(mén)要及時(shí)按規(guī)定完成減免對(duì)象的認(rèn)定和信息報(bào)送工作;2025年10月20日至12月31日期間,對(duì)符合條件的新增減免對(duì)象,應(yīng)動(dòng)態(tài)及時(shí)補(bǔ)充報(bào)送。醫(yī)保部門(mén)收到減免對(duì)象信息后,按規(guī)定分類(lèi)將資助參保人員的參保登記信息和應(yīng)繳保費(fèi)數(shù)據(jù)信息通過(guò)省級(jí)信息共享平臺(tái)傳送稅務(wù)部門(mén),由稅務(wù)部門(mén)按規(guī)定征繳。對(duì)享受定額資助的減免對(duì)象中因個(gè)人原因放棄參保的,應(yīng)做好參保動(dòng)員,提高其參保積極性;經(jīng)相關(guān)部門(mén)多次動(dòng)員后仍不按規(guī)定繳費(fèi)參保的,視為放棄當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)和救助待遇。
(三)一周歲以?xún)?nèi)的新生兒在出生90日(含)內(nèi)辦理當(dāng)年度參保繳費(fèi)手續(xù)的,從出生之日起享受當(dāng)年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇;在出生90日(不含)后參保繳費(fèi)的,按個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納醫(yī)保費(fèi),從繳費(fèi)之日起享受當(dāng)年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。
(四)2026年度大學(xué)生參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的集中參保繳費(fèi)期為2025年9月1日—12月31日。對(duì)連續(xù)參保的省內(nèi)高校新入學(xué)大學(xué)生,待遇享受期從2025年9月1日—2026年12月31日;其他連續(xù)參保的高校大學(xué)生,待遇享受期從2026年1月1日—12月31日。
六、繳費(fèi)渠道
(一)城鄉(xiāng)居民完成參保登記后,可通過(guò)以下任一渠道辦理繳費(fèi):
1.線上繳費(fèi)渠道:“福建稅務(wù)”微信公眾號(hào)、電子稅務(wù)局(含網(wǎng)頁(yè)端、移動(dòng)端)、“閩政通”APP、支付寶“閩政通”小程序、 “聚合碼”二維碼掃碼繳費(fèi)等。
2.線下繳費(fèi)渠道:可在辦稅服務(wù)廳窗口、農(nóng)業(yè)銀行柜面、農(nóng)商銀行(農(nóng)信社)柜面等就近辦理。
3.家庭共濟(jì)代繳:通過(guò)“泉州醫(yī)療保障”微信公眾號(hào)、“閩政通”APP、“福建醫(yī)療保障”微信小程序等辦理家庭共濟(jì)代繳醫(yī)保費(fèi),共濟(jì)代繳時(shí)間為2026年6月30日前。
(二)市財(cái)政補(bǔ)助部分由市財(cái)政局通過(guò)上下級(jí)結(jié)算方式上解至泉州市財(cái)政局。個(gè)人繳費(fèi)減免市財(cái)政補(bǔ)助費(fèi)用應(yīng)在規(guī)定時(shí)間上繳至泉州市醫(yī)保部門(mén)指定賬戶(hù)。
七、工作要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),壓實(shí)工作責(zé)任。各相關(guān)單位要高度重視城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保擴(kuò)面工作,做實(shí)組織動(dòng)員及部署推進(jìn),健全“政府主導(dǎo)、鎮(zhèn)村聯(lián)動(dòng)、部門(mén)配合、網(wǎng)格推進(jìn)、稅務(wù)征收、多元繳費(fèi)”的工作機(jī)制,充分運(yùn)用基本醫(yī)保“一人一檔”參保信息管理平臺(tái),精準(zhǔn)高效推進(jìn)參保擴(kuò)面。醫(yī)保部門(mén)、稅務(wù)部門(mén)要督促指導(dǎo)各鎮(zhèn)(街道)、村(居)、高校及有關(guān)部門(mén)將參保登記、組織繳費(fèi)、宣傳引導(dǎo)等工作納入近階段重要工作,明確分管領(lǐng)導(dǎo)及專(zhuān)兼職工作人員,集中時(shí)間和力量,確保全民參保工作落地見(jiàn)效。
(二)健全協(xié)同機(jī)制,明確部門(mén)職責(zé)。各相關(guān)部門(mén)需加強(qiáng)溝通協(xié)作,健全信息共享與工作協(xié)同機(jī)制,著力破解參保繳費(fèi)中的難點(diǎn)問(wèn)題。醫(yī)保部門(mén)統(tǒng)籌參保登記管理,牽頭推進(jìn)全民參保擴(kuò)面;稅務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)醫(yī)保費(fèi)征收,定期向醫(yī)保部門(mén)反饋征收情況;財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)落實(shí)參保對(duì)象財(cái)政補(bǔ)助資金,并按參保人數(shù)3元/人的標(biāo)準(zhǔn)劃撥給各鎮(zhèn)(街道)、村(居)參保經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助,用于參保擴(kuò)面和鎮(zhèn)(街道)聘用人員、村(居)人員工作補(bǔ)助、績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì),其中部分參保補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)用于績(jī)效激勵(lì)獎(jiǎng)勵(lì);教育部門(mén)提供在校學(xué)生名單,督促學(xué)校落實(shí)學(xué)生參保繳費(fèi);衛(wèi)健部門(mén)提供新生兒名單,督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好新生兒及預(yù)防接種適齡兒童參保宣傳動(dòng)員;其他部門(mén)按職能協(xié)同推進(jìn)工作。
(三)嚴(yán)格考核獎(jiǎng)懲,確保工作實(shí)效。基本醫(yī)保參保工作納入各鎮(zhèn)(街道)及相關(guān)部門(mén)年度績(jī)效考評(píng)(具體方案另行制定),并與縣域緊密型醫(yī)共體醫(yī)保基金打包支付掛鉤。醫(yī)保、稅務(wù)部門(mén)需嚴(yán)格執(zhí)行績(jī)效考核規(guī)定,強(qiáng)化獎(jiǎng)懲約束舉措,推動(dòng)工作扎實(shí)有序開(kāi)展。各鎮(zhèn)(街道)要全面運(yùn)用“一人一檔”參保信息管理平臺(tái),精準(zhǔn)動(dòng)員群眾參保,確保轄區(qū)內(nèi)動(dòng)員率達(dá)100%,切實(shí)保障群眾參保權(quán)益。
(四)創(chuàng)新宣傳引導(dǎo),營(yíng)造濃厚氛圍。各有關(guān)部門(mén)圍繞參保登記與繳費(fèi)工作,加大政策宣傳引導(dǎo)力度,開(kāi)展群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的宣傳活動(dòng)。評(píng)聘校園醫(yī)保政策宣傳大使,傳遞醫(yī)保惠民聲音。集中參保繳費(fèi)期間,注重宣傳形式多樣化、手段創(chuàng)新化,充分借助報(bào)紙、宣傳折頁(yè)、電視、網(wǎng)絡(luò)、微信公眾號(hào)等渠道,生動(dòng)解讀醫(yī)保惠民政策及參保益處,讓群眾清晰了解政府補(bǔ)助力度,認(rèn)識(shí)基本醫(yī)保在防范疾病風(fēng)險(xiǎn)、減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)中的重要作用,普及“互助共濟(jì)、責(zé)任共擔(dān)、共建共享”的醫(yī)保理念,增強(qiáng)群眾參保意識(shí)。同時(shí),加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)與輿情監(jiān)測(cè),及時(shí)回應(yīng)群眾關(guān)切、解答疑問(wèn)、釋明政策,合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期,營(yíng)造主動(dòng)參保、積極繳費(fèi)的濃厚氛圍。
八、其他
如遇國(guó)家、省、泉州市有關(guān)政策調(diào)整,以國(guó)家、省、泉州市最新規(guī)定為準(zhǔn)。本通知由泉州市醫(yī)療保障局石獅分局負(fù)責(zé)解釋?zhuān)园l(fā)布之日起執(zhí)行,有效期至2027年12月31日。
石獅市人民政府辦公室
2025年11月28日
(此件主動(dòng)公開(kāi))
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